1、甲状腺功能亢进(简称甲亢)是由多种原因引起的甲状腺激素分泌过多所至的一组常见内分泌疾病。
2、主要临床表现为:多食、消瘦、畏热、多汗、心悸、激动等高代谢症候群,神经和血管兴奋增强,以及不同程度的甲状腺肿大和眼突、手擅、胫部血管杂音等为特征,严重的可出现甲亢危相、昏迷甚至危极生命。
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3、按其病因不同可分为多种类型,其中最常见的是弥漫性甲状腺肿伴甲亢,约占全部甲亢病的90%,男女均可发病, 本病的发生系由多种原因引起血中甲状腺素过多所致。
4、以及各种精神刺激(悲伤、愤怒、惊吓、恐惧等)造成神经系统(尤其是下丘脑-垂体-甲状腺轴)功能紊乱时发生甲亢的重要因素。
5、 科学研究认为:甲亢是一种有细胞免疫参与的自身免疫性疾病,有80%到90%甲亢病人的血清中能测出甲状腺刺激性免疫球蛋白,具有抑制血清促甲状腺素与其受体或与其有关组织结合,从而激活腺苷酸环化酶,加强甲状腺细胞的功能,甲状腺被刺激增生,激发、增强甲状腺对碘的吸收及甲状腺素的合成与分泌的生理效应,引起甲状腺功能亢进。
6、 中医认为本病的病因与情志和体质有密切的关系,由于长期的精神抑郁或突然遭到剧烈的精神创伤,均可导致肝的疏泄功能失常,肝气郁结、气滞而不能运行津液,津液凝聚而成痰,痰气搏结日久,气血运行受阻,气滞血瘀,痰瘀互结,则瘿肿变硬,病情日重。
7、肝气郁久化火,肝火旺盛,上攻头目,则见急躁易怒,面部烘热,口苦咽干,头晕目眩,脉弦数等症。
8、火盛易于耗液伤阴,灼伤胃阴,阴伤则热,热则消谷善饥。
9、肝旺犯脾,脾失健运,而见便溏,消瘦,倦怠乏力。
10、火盛扰心,心阴亏虚,心神不宁,则见心悸怔忡,心烦不寐,多汗脉细数等症。
11、肝藏血,与冲脉相连,冲脉主月经,肝郁气滞,则女子月经不调,经少或闭经。
12、肾阴不足,水不涵木,以致肝阴亏损,肝阳上亢,肝风内动,则见手舌震颤。
13、肝肾阴亏,相火妄动,扰动精室,则男子遗精,甚至阳痿。
14、阴虚则生内热,故见怕热,低热,舌质红赤,脉细数等。
15、或因素体阴虚,遇有气郁,极易化火,肝火上旺盛,又易伤阴。
16、从而产生上述的病理变化不易恢复。
17、又因冲任隶属于肝,女子发育,妊娠,哺乳期间,在生理上均与肝经气血有关,此时若肝经的气血一旦失调,则极易引起气郁、肝火或气滞血瘀等病理变化。
18、因产后气阴不足,若有郁火,也易伤阴,所以本病在临床上常以青、中年女性为多见。
19、本病初起多实,病理因素有气郁、肝火、痰凝和血瘀,而气郁为先;久病属虚,以阴虚为主,而病理变化涉及肝、肾、心、脾等脏。
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